侧向转瓣手术的步骤是怎么样的
发布:2024-11-07 16:29 胖胖鱼 164 评论 纠错/删除
侧向转位瓣是利用带蒂软组织瓣修复单颗牙齿暴露的牙根区域的手术方法。
侧向转瓣手术的步骤是怎么样的?
1.常规消毒、麻醉。
2. 接收区域有切口。在后退的牙龈边缘处切一个 V 形切口，以去除暴露的牙根表面周围不需要的牙龈组织。请注意，转移的龈瓣的闭合线必须位于健康组织上。
3. 平滑根部表面。将V形切口内侧的牙龈组织、病变上皮和肉芽组织刮除，刮除根面沉积物和病变牙骨质，将根面磨平，形成新鲜的牙骨质表面，洗净、干燥。
4. 供体部位切口。距V形切口1～2颗牙齿处，从龈缘至唇、颊膜龈处做垂直切口，其宽度约为受区宽度的2倍。切口的长度取决于能否完全覆盖暴露的根面，切口的深度可以到达骨膜或骨面。另外，从V形切口至垂直切口起点作内斜切口，从龈缘至牙槽嵴顶部作水平切口。
5.组织分离。通过垂直切口插入骨膜分离器，并提起粘骨膜瓣。
6. 将松散的皮瓣推至患处外侧，覆盖暴露的根面。
7.缝合。将移动瓣膜的侧边缘缝合并固定在具有准备好的龈缘斜面的接收区域中。
8. 受牙部位和供牙部位同时进行牙周咬合。
侧向转位瓣手术的适应证
1、部分牙齿的唇龈沟内，有部分牙根外露，但面积较窄。
2.单侧牙周袋较深，甚至进入牙槽粘膜。牙周袋的内壁和上皮受损，无法使用。切除后根面无龈瓣。
3、邻牙牙周组织良好，可提供牙龈粘骨膜瓣。
侧向转位瓣术后处理
术后5至7天，将对患者进行随访，拆除缝线，更换封堵器直至康复。
侧向转位瓣手术的医学分类
根据中华人民共和国卫生部令(第19号)修正案——《医疗美容服务管理办法》第二条的相关规定，侧向移位皮瓣手术属于侵入性手术。美容皮肤科的项目，具有医疗美容性质。应在正规医疗美容医院或正规设有医疗美容科室的医院进行。
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