发布:2023-05-31 16:28 胖胖鱼 79 评论 纠错/删除
哪些原因会导致上睑下垂,矫正的原理是什么
眼皮下垂是从出生就很常见的现象,给生活带来了很大的困扰,丑陋、下垂的眼睛让人不舒服。下面我就来告诉大家哪些原因会导致上睑下垂,矫正的原理是什么?
哪些原因会导致上睑下垂呢?
动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或核损伤所致,多为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。
交感神经性下垂:是交感神经麻痹的局部症状,多见于颈部手术、外伤及甲状腺的患者。就是上眼睑微微下垂,下眼睑微微上扬,造成睑裂、眼球后缩、瞳孔缩小,构成霍纳氏综合征。
肌源性上睑下垂:罕见于重症肌无力和进行性眼外肌麻痹。重症肌无力引起的上睑下垂程度随劳累而加重,早晨轻,傍晚加重。注射新斯的明后,症状明显好转。

机械性上睑下垂:由于眼睑疾病,如肿瘤、淀粉样变性、严重沙眼、炎性水肿、外伤、组织增生(象皮病)等。病变引起的眼睑肥大除了直接破坏提上肌外,还可导致机械性上睑下垂。还有一种原因不明的上睑下垂,即老年性肌病上睑下垂,由原发性肌肉萎缩双侧引起,多见于老年女性。
矫正上睑下垂的原理是什么?
额肌皮瓣调节上睑下垂的矫正原则。额肌皮瓣法可以矫正严重的下垂症状,额肌皮瓣法只需要沿着双眼皮线做一个小切口即可。额肌瓣分离转移后,可使眼球变宽,术后效果可长期维持。同时可以避免大腿筋膜被割断的痛苦,一石二鸟。额肌皮瓣法只适用于额肌功能良好的患者,对上睑下垂严重的患者有效。
提肌缩短的矫正原则。提肌缩短可引起中度和轻度上睑下垂。这种方法通过缩短提肌来抬起眼睑和睁大眼睛。由于保持了原有的行走方向和肌肉运动,更符合眼睛的生理需要,所以术后效果理想,患者对手术的满意度很高。
如何修复上睑下垂?
调节上睑下垂有两种方法:手术和药物调节。手术可分为单纯提肌皱襞矫正、提肌缩短矫正和上睑下垂悬垂矫正。
药物调节:肌源性或麻痹性上睑下垂患者,可在医生指导下服用能量合剂、维生素B1或新斯的明进行调节。调节无效后,可慎重考虑手术。
手术调节:上睑下垂通过提肌微皱纹矫正调节。手术原理:手术是切开分离提上提肌的腱膜,根据提上提肌的高度折叠缝合腱膜,从而达到矫正上睑下垂的目的,适用人群:适合轻度或肌肉型上睑下垂,折叠长度一般控制在10mm以内。
如何判断上睑下垂?
判断轻度上睑下垂的程度:轻度上睑下垂覆盖范围小于等于4mm,上睑缘到瞳孔下缘的距离大于等于1mm,上睑覆盖上睑瞳孔的三分之一,中度上睑下垂程度的判定:上睑变化为瞳孔中线至瞳孔上缘之间的区域。如果上眼睑覆盖瞳孔的1/2,则为中度上睑下垂。判断重度上睑下垂程度:以瞳孔直径为标准,上睑缘盖住瞳孔中线为重度下垂。基本上上眼睑覆盖超过1/2的瞳孔。
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